Explains how to register with a Krankenkasse, decide between GKV and PKV, use the elektronische Gesundheitskarte, and handle Zuzahlung, referrals and Hausarzt visits.
0:00Wusstest du, dass in Deutschland fast 9 von 10 Menschen gesetzlich versichert sind und trotzdem viele im ersten Jahr Hunderte Euro zu viel zahlen?
Did you know that in Germany almost 9 out of 10 people are legally insured, yet many pay hundreds of euros too much in their first year?
0:08Das liegt oft an kleinen Regeln, die man am Anfang einfach nicht kennt. Verrückt, oder?
This is often due to small rules that you just don’t know at the start. Crazy, right?
0:15Total. Und das größte Problem ist nicht die Karte selbst, sondern, naja, die Details dahinter.
Totally. And the biggest problem isn’t the card itself, but, well, the details behind it.
0:23Viele denken, ich hab die Karte, alles ist gratis, fertig. Nee, so einfach ist es eben nicht.
Many think, I've got the card, so everything’s free, done. No, it’s not that simple.
0:35Genau, die meisten Fehler passieren in den ersten Wochen. Falsche Kasse, Familienversicherung falsch verstanden und dann kommt halt plötzlich eine Rechnung ins Haus. Exactly, most mistakes happen in the first weeks. Wrong cash register, misunderstanding family insurance, and suddenly a bill shows up at home.
0:45Also, lass uns das heute richtig klar machen.
So, let’s make this really clear today.
0:48Hallo und herzlich willkommen. Schön, dass ihr da seid.
Hello and welcome. Great to have you here.
0:53Wir helfen euch heute, die Krankenversicherung in Deutschland sicher zu navigieren, ohne Stress und ohne teure Überraschungen.
We're here to help you navigate health insurance in Germany safely, without stress and without expensive surprises.
1:05Ich bin Tim. Hi zusammen. Und ja, wir gehen Schritt für Schritt durch, ganz ruhig und praktisch.
I’m Tim. Hi everyone. And yes, we’ll go through it step by step, nice and calm.
1:12Mit Beispielen, Tipps und, äh, kleinen Rollenspielen, damit es wirklich sitzt.
With examples, tips, and, uh, little role plays to really nail it down.
1:17Kurz der Überblick, damit wir alle auf demselben Stand sind. Es gibt die gesetzliche Krankenversicherung, oft GKV genannt, also GKV, und es gibt die private, PKV, also PKV.
Here’s a quick overview so we’re all on the same page. There’s statutory health insurance, often called GKV, so GKV, and there’s private, PKV, so PKV.
1:33Die gesetzliche ist für die meisten Angestellten der Standard.
The statutory is the standard for most employees.
1:39Privat ist eher für Selbstständige, sehr gut verdienende oder bestimmte Studierende.
Private is more for freelancers, high earners, or specific students.
1:46Für viele ist GKV-Pflicht, ja, und die ist auch solide.
For many, GKV is mandatory, yes, and it’s solid.
1:52Privat kann schneller sein, hat aber eben auch eigene Regeln, Verträge und oft eine Selbstbeteiligung. Private can be quicker, but it also has its own rules, contracts, and often a deductible.
1:59Also Geld, das du erstmal selbst zahlst.
So money that you pay yourself first.
2:02Wir bleiben heute vor allem bei der GKV, weil die die meisten betrifft.
We’ll focus mainly on GKV today since it affects most people.
2:06Lass uns direkt praktisch werden.
Let’s get practical right away.
2:10Kleines Rollenspiel. Du rufst bei einer gesetzlichen Kasse an und willst dich anmelden.
Little role play. You’re calling a statutory fund to register.
2:17Du bist neu in Deutschland, okay?
You’re new to Germany, okay?
2:21Alles klar, ich bin der Anrufer.
All right, I’ll be the caller.
2:24Guten Tag, ich bin neu hier und habe einen Arbeitsvertrag.
Good day, I’m new here and have a job contract.
2:28Welche Unterlagen brauchen Sie für die Anmeldung?
What documents do you need for the registration?
2:31Und wie lange dauert die Karte?
And how long does it take to get the card?
2:33Und, äh, was kostet das ungefähr im Monat?
And, uh, what does it roughly cost per month?
2:38Sehr gern, willkommen.
Sure, welcome.
2:41Wir brauchen deinen Pass, die Meldebescheinigung von der Stadt und eine Kopie vom Arbeitsvertrag.
We need your passport, the registration certificate from the city, and a copy of the job contract.
2:48Die elektronische Gesundheitskarte kommt meist in ein bis zwei Wochen per Post.
The electronic health card usually arrives by mail in about one to two weeks.
2:54Der Beitrag liegt so bei 14 bis 15 Prozent vom Bruttolohn.
The contribution is around 14 to 15 percent of your gross salary.
3:00Deine Firma zahlt die Hälfte mit.
Your company pays half of it as well.
3:03Okay, danke.
Okay, thanks.
3:05Und noch eine Frage.
And one more question.
3:07Kann ich meine Frau und mein Kind mitversichern oder muss ich extra bezahlen?
Can I insure my wife and child as well, or do I have to pay extra?
3:12Wenn deine Frau kein eigenes hohes Einkommen hat und nicht privat versichert ist, dann ja, sie und euer Kind sind kostenlos mit drin.
If your wife doesn't have her own high income and isn’t privately insured, then yes, she and your child are included for free.
3:23Das nennt man Familienversicherung. That’s called family insurance.
3:26Das ist echt ein großer Vorteil der gesetzlichen Kasse.
That’s really a big advantage of the statutory fund.
3:29Zurück in die echte Welt.
Back to the real world.
3:33Am Telefon klingt das alles glatt, aber in echt gibt's oft Formulare und Nachweise und man verliert schnell den Überblick.
On the phone, it all sounds smooth, but in reality, there are often forms and paperwork, and you can quickly lose track.
3:40Da hilft manchmal ein Versicherungsmakler.
Sometimes, an insurance broker can help.
3:43Also eine Person, die für dich die Angebote sucht und erklärt.
So a person who searches and explains the offers for you.
3:48Ein guter Makler spricht auch mit der Kasse für dich.
A good broker also talks to the fund on your behalf.
3:51Ja, genau.
Yes, exactly.
3:53Und für Expatriates ist das oft Gold wert, weil Sprache und Regeln halt neu sind.
And for expatriates, that’s often worth its weight in gold, since the language and rules are new.
3:59Und jetzt eine echte, äh, nicht so schöne Geschichte.
And now a real, uh, not so nice story.
4:18Uff, das ist hart.
Uff, that’s tough.
4:36Und der Grund ist simpel, aber fies.
And the reason is simple, but nasty.
4:40Wer einmal privat ist und genug verdient, kommt oft nicht so leicht zurück in die gesetzliche.
Once you're privately insured and earn enough, it's often not easy to switch back to statutory.
4:47Deshalb vorher genau prüfen und beraten lassen, bevor man wechselt.
That’s why it’s essential to check thoroughly and get advice before switching.
4:54Sonst wird's teuer und stressig.
Otherwise, it can get expensive and stressful.
4:56Auch bei der Familienversicherung gibt's Regeln. There are also rules for family insurance.
5:00Das ist wichtig.
That's important.
5:02Manche denken, man kann Partner einfach so hinzufügen.
Some people think you can just add partners like that.
5:06Aber wenn der Partner zu viel verdient oder schon privat ist, geht das eben nicht.
But if the partner earns too much or is already privately insured, that's not possible.
5:10Dann kommt später vielleicht eine dicke Nachzahlung.
You might end up with a hefty bill later.
5:14Also bitte vorher fragen und klären.
So please ask and clarify beforehand.
5:16Und noch ein Basistipp, der wirklich Geld spart.
And here's a basic tip that really saves money.
5:21Frag immer früh, ob etwas bezahlt wird.
Always ask early if something will be covered.
5:25In der Praxis, in der Apotheke, auch beim Labor.
In the practice, in the pharmacy, even at the lab.
5:30Eine kurze Frage kann eine große Rechnung vermeiden.
A quick question can avoid a big bill.
5:34Wollen wir das mal kurz üben, so Minnie?
Shall we practice that briefly, like Minnie?
5:38Ich komme in die Praxis, du bist an der Anmeldung.
I’ll come into the practice, you’re at the reception.
5:41Ich bin neu und unsicher, okay?
I’m new and uncertain, okay?
5:43Guten Tag, haben Sie einen Termin?
Good day, do you have an appointment?
5:48Haben Sie Ihre Gesundheitskarte dabei?
Do you have your health card with you?
5:52Ja, hier.
Yes, here it is.
5:53Ich bin ganz neu in Deutschland.
I’m brand new in Germany.
5:56Wird eine Blutuntersuchung von meiner Kasse bezahlt oder ist das extra?
Is a blood test covered by my insurance, or is that extra?
6:01Brauche ich dafür eine Überweisung vom Hausarzt und gibt es eine Zuzahlung? Do I need a referral from the family doctor, and is there a co-payment?
6:06Mit Kassenkarte ist die normale Untersuchung bezahlt.
With the health card, the regular test is covered.
6:10Extra-Wunschleistungen kosten privat, das sagen wir vorher.
Extra services cost privately; we’ll let you know beforehand.
6:17Eine Überweisung brauchen Sie für manche Fachärzte, ja. You need a referral for some specialists, yes.
6:22Und bei Rezepten gibt's oft eine Zuzahlung, so 5 bis 10 Euro. And with prescriptions, there’s often a co-payment, like 5 to 10 euros.
6:27Kurzer Stopp, wir machen mal einen Minitest.
Quick stop, let’s do a mini test.
6:43Weißt du noch, was Familienversicherung heißt? Do you remember what family insurance means?
6:48Nur einmal laut sagen, damit sitzt.
Just say it out loud once, that’ll stick.
6:52Klar, Partner und Kinder können ohne extra Beitrag mit drin sein, wenn sie kein eigenes hohes Einkommen haben und nicht privat sind.
Sure, partners and children can be included without an extra contribution, if they don’t have their own high income and aren’t privately insured.
7:01Das nennt man Familienversicherung. That's called family insurance.
7:04Super Sache, wenn es passt.
Great thing if it fits.
7:08Und noch ein Wort, Kassenrezept ist das rosa Rezept, das die Kasse bezahlt. And one more word, a health insurance prescription is the pink prescription that the insurance covers.
7:15Privatrezept zahlst du selbst und reichst es vielleicht ein, je nach Vertrag. You pay for a private prescription yourself and might submit it, depending on your contract.
7:21Das macht einen großen Unterschied an der Kasse.
That makes a big difference at the pharmacy.
7:24Privat geht es oft schneller, ja, aber dafür hast du häufig eine Selbstbeteiligung. Private often means quicker, yes, but you often have a co-payment.
7:47Das heißt, du zahlst erst einen Teil selbst, bevor die Versicherung etwas übernimmt.
That means you first pay part of it yourself before the insurance covers anything.
7:56Das klingt gut, ist aber nicht automatisch günstiger, also gut rechnen.
That sounds good, but it’s not automatically cheaper, so calculate well.
8:02Und bei speziellen Medikamenten wie PrEP, das ist ein Mittel, das vor HIV schützt, denken viele, die Kasse zahlt alles.
And with special medications like PrEP, which is a medication that protects against HIV, many think the insurance pays for everything.
8:11In echt gibt's Regeln, Formulare und manchmal Limits.
In reality, there are rules, forms, and sometimes limits.
8:15Also immer fragen, ist das ein Kassenrezept? So always ask, is this a health insurance prescription?
8:19Wie hoch ist die Zuzahlung? How high is the co-payment?
8:21Muss ich noch was fürs Labor zahlen?
Do I have to pay anything for the lab?
8:24Gleiches Thema bei Brille oder Zahnersatz.
Same issue with glasses or dental replacements.
8:28Oft ist nur ein Teil drin.
Often, only part of it is covered.
8:30Deshalb gibt es Zusatzversicherungen, kleine Extrapolisen.
That’s why there are supplementary insurances, small additional policies.
8:36Aber die braucht nicht jeder, also erst die Basisleistungen lesen und vergleichen.
But not everyone needs those, so first read and compare the basic services.
8:42Versteckte Vorteile bei der gesetzlichen Kasse sind echt nett.
Hidden benefits with statutory insurance are really nice.
8:47Kinder sind oft komplett mit drin, Impfungen und Vorsorge sind bezahlt.
Children are often completely covered; vaccinations and preventative care are paid.
8:52Manche Kassen haben Bonusprogramme.
Some insurances have bonus programs.
8:55Du gehst zur Vorsorge und bekommst Geld oder Gutscheine zurück.
You go for preventative care and get money or vouchers back.
8:59Das lohnt sich einfach.
It’s definitely worth it.
9:01Ja, lies die Leistungen wirklich genau, nicht nur den Beitrag.
Yes, really read the services carefully, not just the contribution.
9:07Manchmal sparst du richtig, wenn du das Programm nutzt.
Sometimes you really save when you use the program.
9:11Ein kurzer Blick in die App oder auf die Website reicht oft schon.
A quick look at the app or website is often enough.
9:16Sprachthema noch, das ist mir wichtig.
One more language topic, this is important to me.
9:20Eine Hörerin hat mal aus Versehen ein Privatrezept verlangt, weil sie das Wort irgendwie schöner fand und musste dann selbst zahlen. A listener once accidentally requested a private prescription because she thought the word sounded nicer and had to pay for it herself.
9:28Peinlich, aber passiert schnell, wenn man die Wörter nicht kennt.
Awkward, but it happens quickly when you don't know the words.
9:33Darum am Anfang direkt sagen, ich bin Kassenpatient oder ich bin Privatpatient.
That's why it's best to say right away, I'm a public patient or I'm a private patient.
9:39Termin-Tipp
Appointment tip
9:52Ruf zuerst beim Hausarzt an und sag freundlich, dass es dringend ist. Call your family doctor first and politely say it's urgent.
9:58Hausärzte sind in Deutschland so eine Art Lotse im System.
Family doctors are like navigators in the system in Germany.
10:02Und frag bei deiner Kasse nach einem Terminservice.
And ask your insurance about an appointment service.
10:05Manche helfen aktiv beim Suchen.
Some actively help with the search.
10:08Viele Kassen haben auch eine Hotline, oft sogar 24 Stunden.
Many insurance companies also have a hotline, often even 24 hours.
10:14Da kannst du nachts fragen, was muss ich morgen mitbringen?
You can ask at night, what do I need to bring tomorrow?
10:17Wenn du umziehst oder den Job wechselst, denk an die Mitgliedsbescheinigung.
If you move or change jobs, remember the membership certificate.
10:31Die braucht der Arbeitgeber.
The employer needs that.
10:34Und nimm die elektronische Gesundheitskarte einfach immer mit, das spart Zeit an der Anmeldung.
And always take the electronic health card with you; it saves time at registration.
10:40Heb Rechnungen und Bescheide gut auf, mach zur Not ein Foto.
Keep invoices and notices safe; take a photo if necessary.
10:44Wenn etwas komisch aussieht, ruf lieber gleich an und bitte freundlich um eine Erklärung.
If something looks strange, it’s better to call right away and politely ask for an explanation.
10:53Mit Ruhe und Freundlichkeit kommt man hier weit.
Patience and kindness get you far here.
10:57Zum Makler noch ein Wort.
One last word about the broker.
10:59Such dir jemanden, der unabhängig ist.
Find someone who is independent.
11:02Frag offen.
Ask openly.
11:04Wie wirst du bezahlt?
How are you getting paid?
11:06Wenn das klar ist, fühlt es sich besser an und du weißt, woran du bist.
When that’s clear, it feels better, and you know where you stand.
11:10Und wenn du ohne Makler klarkommen willst, nimm eine Beratung bei der Verbraucherzentrale.
And if you want to manage without a broker, get advice from the consumer center.
11:18Die sind neutral und erklären die wichtigsten Punkte, oft für wenig Geld.
They are neutral and explain the key points, often for little money.
11:24Das kann echt ein guter Start sein.
That can really be a great start.
11:28Machen wir noch eine kurze Szene, diesmal in der Apotheke.
Let’s do a short scene, this time at the pharmacy.
11:32Das ist super praktisch für den Alltag.
This is super practical for everyday life.
11:35Du bist die Apothekerin, okay?
You’ll be the pharmacist, okay?
11:37Guten Tag, haben Sie ein Rezept dabei?
Good afternoon, do you have a prescription with you?
11:41Dann schauen wir mal, was die Kasse übernimmt.
Then let’s see what the insurance covers.
11:46Ja, hier ist es.
Yes, here it is.
11:48Ist das ein Kassenrezept? Is this a public prescription?
11:50Und wie viel Zuzahlung habe ich heute? And how much is my co-payment today?
11:52Gibt es ein günstigeres Generikum? Is there a cheaper generic?
11:55Also das gleiche Medikament in billig?
So the same medication but cheaper?
11:58Ja, das ist ein Kassenrezept. Yes, this is a public prescription.
12:00Die Zuzahlung ist 5 Euro. The co-payment is 5 euros.
12:02Es gibt ein Generikum, es wirkt gleich und ist günstiger. There is a generic; it works the same and is cheaper.
12:09Möchten Sie das nehmen?
Would you like to take that?
12:11Ich kann Ihnen auch den Beleg mitgeben.
I can also give you the receipt.
12:15Sehr gern, danke.
Yes, please, thank you.
12:17Und ja, bitte den Beleg mitgeben, falls ich es später einreichen muss.
And yes, please give me the receipt in case I need to submit it later.
12:23So behalte ich den Überblick.
This way, I keep track of everything.
12:24Kein Problem, ich drucke den Beleg aus.
No problem, I’ll print the receipt.
12:29Gute Fragen übrigens, so vermeidet man echt viele Überraschungen an der Kasse.
Good questions, by the way; that really avoids a lot of surprises at the counter.
12:36Fassen wir kurz die größten Fehler zusammen.
Let’s briefly summarize the biggest mistakes.
12:391. Denken, die Karte bezahlt alles sofort und komplett.
1. Thinking the card pays for everything immediately and completely.
12:442. Familienversicherung falsch verstehen und dann eine dicke Nachzahlung riskieren. 2. Misunderstanding family insurance and risking a hefty back payment.
12:513. Nicht vorher nach Kosten fragen, also bei Behandlung, Rezept oder Labor.
Don't ask about costs beforehand, like for treatment, prescriptions, or lab work.
12:57Und die positiven Punkte, die man nutzen sollte, Bonusprogramme mitnehmen, den Hausarzt als Lotsen sehen And make use of the positive aspects, take advantage of bonus programs, and see your general practitioner as a guide.
13:05und gleich am Anfang klar sagen, ob man Kassen- oder Privatpatient ist.
Also, clearly state at the beginning if you're an insured or private patient.
13:11Außerdem, Leistungen lesen, nicht nur auf den Preis schauen.
Additionally, read the benefits, don't just focus on the price.
13:18Das spart oft richtig Geld.
This often saves a lot of money.
13:21Achtet auch auf Fristen, zum Beispiel bei Krankengeld oder Genehmigungen.
Pay attention to deadlines, for example, for sick pay or approvals.
13:26Viele Dinge haben ein Datum, nachdem es schwierig wird.
Many things have a date after which it gets difficult.
13:30Also nicht warten, lieber einmal zu früh fragen als zu spät.
So don't wait, it's better to ask too early than too late.
13:34Wenn ihr ins Ausland fahrt, nehmt die europäische Krankenversicherungsbescheinigung eurer Karte mit.
If you're traveling abroad, bring the European Health Insurance Card with you.
13:41Aber klärt vorher, was genau bezahlt ist und was nicht.
But clarify beforehand what exactly is covered and what isn’t.
13:48Dann gibt es am Urlaubsort keine bösen Überraschungen.
That way, there are no unpleasant surprises at your vacation spot.
13:51Wenn euch diese Folge geholfen hat, gebt gern ein Like und abonniert unseren Kanal.
If this episode helped you, feel free to give a like and subscribe to our channel.
14:14So verpasst ihr keine Tipps mehr und wir können mehr von diesen praktischen Folgen machen.
This way, you won't miss any tips and we can create more of these practical episodes.
14:21Danke, dass ihr heute dabei wart.
Thank you for joining us today.
14:25Bleibt gesund, passt gut auf euch auf und bis zum nächsten Mal.
Stay healthy, take good care of yourselves, and see you next time.
14:30Ciao und einen schönen Tag euch!
Bye, and have a great day!